Title: Isolated Right Ventricular Metastasis of Hepatocellular Carcinoma Induced by Epithelial–Mesenchymal Transition: a case report

症例は、74歳女性の方で、近医にてC型肝炎、肝細胞癌に対する加療中に右室内に腫瘍性病変を指摘され、当院に紹介となりました。突然死の予防目的に当院心臓外科で腫瘍切除術＋三尖弁置換術を施行しました。病理検査の結果、切除した腫瘍は肝細胞癌の転移であり、上皮間葉転換を起こしていることが判明しました。術後経過は良好で、入院中の心エコーでは再発所見は認めませんでした。しかし、術後48日目に右室内に腫瘍の再発を認め、術後67日目に永眠されました。

上皮間葉転換は他臓器へ転移を起こしやすく、予後不良であることが報告されています。今回の症例において、肝細胞癌の心臓転移に上皮間葉転換が関係し、孤立性右室内転移を起こしたことは非常に稀な病態であったと思われます。

福本先生をはじめ、ご指導、ご協力いただいた皆様ありがとうございました。